4.4.2013
דוקטור, קומדין זה רעל נגד עכברים. לקחת או לא לקחת?
זו שאלה קשה שמופנית מדי פעם גם אלי. לא פעם.. אני לא כל כך אוהב קומדין, ולכן לא מתעניין גדול בנושא. אני רק יודע שדילול הדם עלול לגרום לדימום קטן בעור בעקבות מכה אבל גם דימום קטלני במוח. זה נדיר אך יש כאלו חסרי מזל שהם הם החוטפים את כל תופעות הלוואי.
אז פניתי לד"ר סינטרה, שהוא קרדיולוג בא בימים מבחינת ההבנה בנושא וזה מה הוא אומר:
קומדין הוא מדלל דם לא רע. הוא פוגע בייצור פקטורי קרישה בכבד. משום כך מתן ירקות מסויימים, המכילים ויטמין K, מפריעים לפעילותו. ויטמין K חיוני ליצירת פקטורי קרישה.
מתי לתת קומדין?
— כאשר היה אירוע תסחיף. קריש דם שנוצר גרם למכה בריאותית עם סכנת מוות.
— כאשר יש פרפור פרוזדורים. כמה פעמים. לפחות פעמים בשנה. גדול. מחייב אישפוז.
— בעקבות אוטם מסיבי בשריר הלב.
— כאשר המסתם המקורי בלב הוחלף במסתם מלאכותי.
לקומדין יש תופעות לוואי- דימום בעור, בעין, בשתן, במוח. תופעות נדירות הן חולשה, כאבי בטן, חום, גרד בעור.
אספירין מדלל את הדם במסלול אחר. השפעה על טסיות. במרבית המקרים קומדין טוב יותר מאשר אספירין.
כן, ישנן אופציות אחרות, טבעוניות.
על כך בעתיד.